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Bulletin d'inscription aux interclubs d'été 2021
A remplir au plus tard pour le 20 février 2021
Nom
Prénom
GSM
Date de naissance
Adresse
Code postal + localité
Classement
C30.6
C30.5
C30.4
C30.3
C30.2
C30.1
C30
C15.5
C15.4
C15.3
C15.2
C15.1
C15
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Choisir une ou plusieurs catégorie(s)
JF - 13 ans
JF - 15 ans
JF - 17 ans
JG - 13 ans
JG - 15 ans
JG - 17 ans
Messieurs
Messieurs 35
Messieurs 45
Messieurs 55
Messieurs 60
Messieurs 65
Dames
Dames 25
Dames 35
Dames 45
Membre effectif
OUI
NON
1 ère catégorie choisie. (Nom du capitaine)
2 ème catégorie choisie. (Nom du capitaine)
Date de soumission du formulaire
Je Certifie mon inscription aux interclubs 2021 du RTC Chaudfontaine
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